【本文来自《歧路:“药神”背后的中国仿制药》评论区,标题为小编添加】
我是高血压患者,十几岁血压就超过标准,几十年来一直使用最低剂量的高血压药物,即能实现血压完全达标。
2009年体检时发现血糖偏高,后确诊患了2型糖尿病,从此一直使用最低剂量的氨氯地平和缬沙坦联合用药,加用缬沙坦并不会让血压更低,是为了保护肾功能,延缓糖尿病并发症的发生。
最近有次去上海市第一人民医院门诊拿药,不巧倍博特(诺华制药西班牙工厂生产、北京工厂包装的5毫克氨氯地平和80毫克缬沙坦的合剂)断货,医生只能给我开了国产氨氯地平片和缬沙坦胶囊,一个月的服用剂量,药费从2百多元一下子降到令人难以执行的不到10元。
接下来的一个月,虽然我每天服药剂量与、服药时间(清晨刷牙后空腹温水吞服)均和过去完全一样,但每天傍晚测量,发现血压却有所升高。无奈之下,我自己探索,将一次服两种药,改为分两次各服一种药,即每天清晨服用氨氯地平,每天下午1点服用缬沙坦,这才让傍晚时的血压恢复了原来的平稳状态。
我知道,缬沙坦有效成分的血液中的半衰期不长,不到16小时;而氨氯地平则是一种很成熟的长效降压药。所以,我清晨服用氨氯地平算是给一天的血压控制打了个底(其实过去只服用合资企业进口品牌的氨氯地平,就能实现血压完全达标),而下午加服缬沙坦是为了压住血压上翘的尾巴,避免傍晚第二个峰值时发生血压超标。
我的这一亲历,足以说明国产降压药制剂在实际疗效上与原研药的明显差异;并非每个患者都有我对高血压药物性能的了解程度,所以国产仿制药确实会在客观上严重影响到患者的治疗效果。
目前,我已恢复使用倍博特控制血压了,省事、可靠、疗效极好,我绝不会为了省钱去做可能危害自身健康的事情。今后如果医院没有倍博特,我也不会再使用国产仿制药了,直接去药店买就是;如果哪天药店也买不到原研进口药了,我就设法从国外买来用,直到国产仿制药真正及格了才可能会改变这一做法。